骨化三醇對(duì)周圍神經(jīng)損傷后大鼠脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的保護(hù)作用.pdf

1、目的：坐骨神經(jīng)損傷后會(huì)導(dǎo)致脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元凋亡，這將嚴(yán)重影響神經(jīng)再生和神經(jīng)功能的恢復(fù)。近年來(lái)有許多研究顯示，多種神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子可以減少坐骨神經(jīng)損傷導(dǎo)致的脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的凋亡，然而這些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子存在價(jià)格昂貴，局部給藥濃度難以維持等缺點(diǎn)。有研究顯示，維生素D除具有調(diào)節(jié)鈣磷調(diào)節(jié)的作用外，還對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)具有重要作用，它可通過(guò)促進(jìn)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子的生成產(chǎn)生神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用，并具有一定的神經(jīng)保護(hù)作用。然而，維生素D的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)作用和神經(jīng)保護(hù)作用目前主要集

2、中在對(duì)腦神經(jīng)元的研究，維生素D是否對(duì)脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元也有保護(hù)作用，尚未見報(bào)道。因此設(shè)計(jì)本實(shí)驗(yàn)以探討骨化三醇(1,25(OH)2D3)對(duì)周圍神經(jīng)損傷后脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的保護(hù)作用。
　　 方法：48只SD大鼠隨機(jī)分為對(duì)照組和骨化三醇(1,25(OH)2D3)組，每組24只，切斷右側(cè)坐骨神經(jīng)，近端結(jié)扎，遠(yuǎn)端埋入股二頭肌，制作坐骨神經(jīng)損傷模型。術(shù)后骨化三醇組給予骨化三醇2μg·kg-1·d-1灌胃，對(duì)照組給予脂肪乳劑2ml·kg-1·d

3、-1灌胃。灌胃7天。術(shù)后1、2、4周分別處死動(dòng)物，經(jīng)心灌注固定，取腰膨大(L4～L6節(jié)段)脊髓，分別行尼氏染色，膽堿酯酶(CHE)染色和酸性磷酸酶(ACP)染色，并結(jié)合計(jì)算機(jī)進(jìn)行圖像分析。
　　 結(jié)果：術(shù)后1、2、4周骨化三醇組脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元存活率分別為(90.83±3.52)％、(84.14±2.30)％和(76.15±2.72)％，對(duì)照組脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元存活率分別為：(84.31±6.52)％、(76.30±2.74)

4、％和(73.40±1.91)％，各時(shí)間點(diǎn)骨化三醇組脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元存活率均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05；骨化三醇組脊髓CHE染色陽(yáng)性面積百分率分別為(69.11±1.38)％、(74.45±3.39)％、(78.86±6.58)％，高于對(duì)照組(59.48±1.03)％、(65.79±3.97)％、(66.78±5.32)％，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；骨化三醇組脊髓ACP染色陽(yáng)性面積百分率分別為(182.78±5.51

5、)％、(115.04±12.53)％、(108.74±8.36)％，低于對(duì)照組(206.53±14.71)％、(138.21±9.85)％、(115.06±8.96)％，第1、2周差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.01，第4周差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。
　　 結(jié)論：(1)周圍神經(jīng)損傷后，脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)生退變，脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元數(shù)量減少，神經(jīng)元內(nèi)膽堿酯酶含量減少，酸性磷酸酶含量增多；(2)骨化三醇能減少周圍神經(jīng)損傷所致的脊髓前角運(yùn)動(dòng)