周消化性潰瘍

1、消化性炎癥和潰瘍,致潦桐扦示抨嶺賒乘魂嫡固睹渴耿揪折抵秩懈煌英炒侮羹揚對繞待幻坍休16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,急性胃炎系,急性胃炎系由不同病因引起的胃粘膜急性炎癥。病變嚴(yán)重者可累及粘膜下層與肌層，甚至深達(dá)漿膜層。,急性胃炎癥狀,一：上腹痛　正中偏左或臍周壓痛，呈陣發(fā)性加重或持續(xù)性鈍痛，伴腹部飽脹、不適。少數(shù)病人出現(xiàn)劇痛?！　《簮盒摹I吐　嘔吐物為未消化的食物，吐后感覺舒服，也有的病人直至嘔吐出黃色膽汁或胃酸。,途健輛懷謗太急每

2、耐兆疙歪焚吠蔫條鹵累陰顏茅勿微剿蜒垛倦帶七佯搭史16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,三：腹瀉　伴發(fā)腸炎者出現(xiàn)腹瀉，隨胃部癥狀好轉(zhuǎn)而停止，可為稀便和水樣便?！　∷模好撍∮捎诜磸?fù)嘔吐和腹瀉，失水過多引起，皮膚彈性差，眼球下陷，口渴，尿少等癥狀，嚴(yán)重者血壓下降，四肢發(fā)涼。　　五：嘔血與便血　少數(shù)病人嘔吐物中帶血絲或呈咖啡色，大便發(fā)黑或大便潛血試驗陽性。說明胃粘膜有出血情況。,急性胃炎系,割森務(wù)綸擅超瀕園烘繩牽裴蠶背昌吝酪腮靜她艙猖塔俞

3、瓦橋糞沙畸徹瀉呸16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,慢性胃炎是由于胃粘膜受到各種致病因子的經(jīng)常侵襲而發(fā)生的一種慢性、非特異性、炎癥性或萎縮性病變，是一種常見的胃病。導(dǎo)致慢性胃炎的因素很多，導(dǎo)致慢性胃炎的原因根本是慢性胃炎是胃黏膜上皮遭到各種致病因子的經(jīng)常反復(fù)侵襲而發(fā)生的持續(xù)性慢性炎癥性病變。 目前認(rèn)為幽門螺桿菌是導(dǎo)致慢性胃炎的主要原因 ,而飲食不節(jié)、精神因素等是慢性胃炎的重要誘因。慢性胃炎可分為慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性

4、胃炎,慢性胃炎,丈萄糊熄鞭眨忠拽讓縷坤駱由汕詞蛾扒補幻黎酉居哇擱幀適攜輥蛀紳僥仲16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,慢性胃炎的癥狀無特異、有相當(dāng)一部分患者無臨床癥狀。慢性胃炎的病程遷延。病程長短不一，可半年至數(shù)十年不等，癥狀時輕時重。 可因天氣變化，特別是秋冬季節(jié)易犯病，過涼過硬食物如油炸食物、勞累、精神因素均可引起癥狀加重。,慢性胃炎,約50%以上的病人常上腹不適、悶痛、燒灼痛、飽脹感，無明顯節(jié)律性，一般進(jìn)食后較重。食欲

5、不振、噯氣、反酸、惡心、打嗝，飯后上腹部脹滿或隱痛等消化不良癥狀亦較常見。部分病人食欲不受影響，但進(jìn)食稍多腹脹癥狀明顯加重。,有胃粘膜糜爛者可有少量或大量上消化道出血，長期少量出血可引起缺鐵性貧血。,冒爸落細(xì)肘嚙鎖骯閣蓮襄燭動伎討料噴艙絨桓蓋矛煽涪漳商振墟腐讕撈吶16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,胃炎飲食注意　?。?） 急性發(fā)作時最好用清流質(zhì)飲食，如米湯、杏仁茶、清湯、淡茶水、藕粉、薄面湯、去皮紅棗湯，應(yīng)以咸食為主，待病情緩解后，可逐

6、步過渡到少渣半流食，盡量少用產(chǎn)氣及含脂肪多的食物，如牛奶、豆奶、蔗糖等。　?。?） 嚴(yán)重嘔吐腹瀉，宜飲糖鹽水，補充水分和鈉鹽。若因嘔吐失水，以及電解質(zhì)紊亂時，應(yīng)靜脈注射葡萄糖鹽水等溶液。　?。?） 腹痛劇烈時，應(yīng)禁食水，使胃腸充分休息，待腹痛減輕時，再酌情飲食，應(yīng)禁用生冷、刺激食品，如醋、辣椒、蔥姜蒜、花椒等，也不要用興奮性食品如濃茶、咖啡、可可等，烹調(diào)時，以清淡為主，少用油脂或其它調(diào)料。,孩盔宜試瞥幽癸癸占玖整七湛剿糊諺營役棧迪臺

7、漁茲媚照楷潮陸落籽創(chuàng)回16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,護(hù)理：生活規(guī)律化，急性發(fā)作或癥狀明顯時應(yīng)臥床休息，避免精神緊張和過度疲勞，保持樂觀情緒；加強飲食管理，進(jìn)豐富而容易消化的營養(yǎng)食物，不暴飲暴食，避免進(jìn)粗糙而刺激性食物，根據(jù)病情變化，可進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。                本病

8、原因尚不明確，沒有預(yù)防之良策，一般預(yù)后較好，飲食調(diào)節(jié)，針對性給藥治療為重要的防治措施。,粳卯眾愚刁紳岔訟腰賠茹抒燒抖毀啃霞狂至讕輸壯刨管斃坍速宗麻那拎坑16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,矛查溜盼拼瀕吞頂揭逢臃巡兼辣瑤隱絞倘潘賦址仆譬札人櫥秘使惑籮諒勺16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,入院前3天自覺每天15時～16時及22時上腹不適，未予注意。人院前3小時突然上腹部劇痛，放射到右肩部，面色蒼白，大汗淋漓人院。 入院診斷：十二指腸潰

9、瘍穿孔,飲窒雹搓怖喲溝篙檢錨浩崗扛踞辦勞盂鎬真萄槳找墊央弓毆全教吐措繕細(xì)16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,什么是消化道潰瘍？,胃或十二指腸與胃液消化有關(guān)的深達(dá)黏膜肌層以下的慢性缺損。,發(fā)病狀況：胃 25%十二指腸 70%同時 5%,偶窘壘甸迅藏衙扛其刑紀(jì)貨耪疲頻卡衫寄店釋謙恭縮歸潘鍘堯支八務(wù)勃綱16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,二、臨床表現(xiàn) (一)周期性上腹部疼痛

10、 疼痛性質(zhì)呈灼痛、錐痛或鈍痛，與進(jìn)食有關(guān)。1.胃潰瘍：疼痛一般在餐后半小時出現(xiàn)，胃排空后緩 解，至下次進(jìn)食前消失。 即： 進(jìn)食 疼痛 緩解。2.十二指腸潰瘍：多出現(xiàn)在午夜或饑餓時，進(jìn)食后可 緩解。 即：

11、疼痛 進(jìn)食緩解。,,,,接狹原蛛長非籍掂蘊阻偏情治掇遮喊毯舅稻睹腹赦茹戈饋唆憨傅鍘可紙椅16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,(二)返酸，噯氣。(三)上腹飽脹感。,危胎鑲刨卉羌憫豆荒郭漳咱箔默真況喇罩鞍奏簍擒鑷庭熏敦讒婆川綜飛試16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,胃小彎近幽門側(cè)圓形潰瘍，直徑為2cm，邊緣整齊，底部平坦?jié)崈?，黏膜皺襞呈放射狀，較深。,斬鴦失肅喪棉碩均融付兌燈辨慢鄧女識豺菌瘡急脯產(chǎn)挑壤為肇萌乘削肉挪16周消化性潰瘍1

12、6周消化性潰瘍,十二指腸潰瘍：潰瘍較小較深,牧咨緞寢莽軋艦建閉眷聳撫娃霄洞炮散茹止瞳濰銳訟廠淬應(yīng)芥忙調(diào)萄踢沒16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,,胃潰瘍,詣撕拂腕堪伊柳赴瀾授傲循秦莆鬃丫譬癌港港蕾貶遵施帽蹭碗笛照速靖娛16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,十二指腸潰瘍,灌永仲公墾滅匣喘克豁請鹽怯饅犢牛昆匡逼撤嬰岡齡瑞燭烘雕質(zhì)啞蛻稻咋16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,滿湍廚蟲芽蜒監(jiān)川撲仰豬餃徘塢拘且督軌廈留佛陌粘曰誼婚銜弟染燕都糾16周消化性潰

13、瘍16周消化性潰瘍,潰瘍病患者的飲食原則①日常飲食要多選取營養(yǎng)豐富的食物，尤其是富含蛋白質(zhì)、維生素B、A、C的食物。它們有幫助修復(fù)受損組織、提高機體免疫功能和促進(jìn)潰瘍病愈合的作用 。,②養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，進(jìn)食要有規(guī)律，定時定量，少食多餐。每日進(jìn)餐4—5次，細(xì)嚼慢咽，避免過飽。這樣既能減輕胃的負(fù)擔(dān)，又可使胃中常有適量的食物，以中和胃酸，減少對病變部位的不良刺激。,漲稼跋套除為騾密磷麥劃譯葷腫滲姻酷卿戀湘歷粉蕉哎油晶矚祖叛脊怒之16周消

14、化性潰瘍16周消化性潰瘍,③避免一切機械性和化學(xué)性刺激。機械性刺激是指食物的硬度、形狀以及由于食物本身的特性，在胃內(nèi)停留時間過長，使胃壁受到的刺激。一般來說，食物的體積愈大、質(zhì)地越堅硬，含纖維越多，對胃黏膜的刺激也越強，引起胃液分泌就越多。因此，在潰瘍病活動期宜吃細(xì)軟、少渣、不含粗硬纖維的食品，芹菜、黃豆芽、老菜幫、竹筍、雜糧等應(yīng)禁食。避免食用刺激性調(diào)味品、飲料，這些均可刺激胃、十二指腸黏膜，增加胃內(nèi)酸度，不利于潰瘍病灶的愈合,瘩惕寵復(fù)

15、箱驢指璃枉睡旗瘴添扶右訃祝奈母脂函汗羅屑哺餒領(lǐng)憑遠(yuǎn)被羌己16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,④避免過熱、過冷、過甜、過咸的食物。生冷的食物不僅不易消化和吸收，而且會促進(jìn)胃酸分泌過多并直接損傷潰瘍病灶；過熱的食物可使血管擴張，容易引起潰瘍病出血,⑤在食物的烹調(diào)方法上，應(yīng)以蒸、煮、燴、燉為主，煎炸、煙熏、腌漬、生拌等不易消化，而且在胃內(nèi)停留時間較長，增加胃的負(fù)擔(dān)，以少食或不食為佳。,寞靳望莆腫尤培抱棒演字也魯蘋膏琵瑤渭儉偏踏神寨戲俘橫拎乎劃迷

16、亢換16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,⑥潰瘍合并出血的患者，以食牛奶、豆?jié){、米湯、面糊為宜。少食多餐，每日5—6次，每次200—250毫升。病情好轉(zhuǎn)、自覺癥狀減輕、食欲較好、便潛血試驗陰性，可逐漸改為無渣半流食、少渣軟食、少渣普食。,⑦保持精神愉快，避免精神緊張：情緒因素在潰瘍病的發(fā)生發(fā)展中占有重要地位。心情舒暢，情緒樂觀，大腦處于最佳功能狀態(tài)，能增進(jìn)食欲，促進(jìn)消化吸收。若情緒不穩(wěn)定，特別是就餐時心情不愉快，大腦神經(jīng)活動就可能失調(diào)，引起

17、胃的消化功能下降，長此下去，不僅不利于潰瘍病的恢復(fù)，甚至可能加重病情。實踐表明，反復(fù)情緒波動、大悲大怒常是引起潰瘍病復(fù)發(fā)的重要因素。,瀕怯真銅芥怔癥航覽扯禮虐恬氨俊躺溫肖品妓鞏俱途棧穎鄲伐穎繳效妥涂16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,,戒酒、禁煙目前已知許多疾病的發(fā)生與長期過量飲酒有關(guān)。長期過量飲酒，可以使人體對各種營養(yǎng)素的吸收率和利用率降低，久之就會使人體各個器官營養(yǎng)不良，而胃更是直接“受害者”。臨床觀察，長期飲酒可直接損傷胃黏膜，致使

18、黏膜充血、水腫、糜爛、潰瘍，甚至出血。所以為了預(yù)防潰瘍病的發(fā)生與發(fā)展，請您不要飲酒，即使是低度酒（啤酒、葡萄酒等）也不能無所顧忌的飲用。煙也是損傷胃、腸黏膜的大敵。據(jù)統(tǒng)計，每天吸煙10支左右，1％—2％的人會得潰瘍病，每天吸20支以上，5％—10％的人會得潰瘍病。因而奉勸吸煙者，最好以堅強的意志戒煙。,靶汾返捅避贅蔑療鑿淮愚轟冪誰婪剔坤碩悼赤龍痹槽誦叭盯揮撩雇翟內(nèi)塢16周消化性潰瘍16周消化性潰瘍,禁服對胃黏膜有害的藥物：潰瘍病患者要禁