心血管病人的自我保健

1、,冠心病飲食和運(yùn)動(dòng)處方,,,心血管病患者的自我保健,第一步 積極參與健康教育,人的自然壽命有多長?,120歲 ！ 0-60 第一春天 播種耕耘的春天 61-120 第二春天 金色收獲的春天為什么現(xiàn)實(shí)中病理死亡取代了生理凋亡,40多歲動(dòng)脈粥樣硬化, 50多歲冠心病.社會(huì)平均壽命70歲,提前生病,提前衰老,提前死亡,甚至小學(xué)生患了高血壓.,世界衛(wèi)生組織指出:許多人不是死于疾病而是死于無知,已有結(jié)果顯

2、示,進(jìn)行健康教育后人群態(tài)度和行為向有利于心血管病防治方向轉(zhuǎn)變健康教育已列為心血管病等慢性疾病初級保健規(guī)劃的主要內(nèi)容,心血管病患者的自我保健,第二步：改變生活方式,研究表明,科學(xué)的生活方式可以使:,高血壓發(fā)病率?55%腦卒中發(fā)病率?75%糖尿病發(fā)病率?50%腫瘤發(fā)病率?33%,科學(xué)的生活方式,1992年世界衛(wèi)生組織發(fā)表了著名的“維多利亞宣言”:人類生命和健康的四大基石是:合理膳食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙限酒,心理平衡.,四大基石----之

3、一,合理膳食,飲食原則一,多吃新鮮的蔬菜和瓜果--每天一斤適當(dāng)多吃含蛋白質(zhì)高的食物--如豆類及豆制品、蛋清、瘦肉少吃動(dòng)物油，盡量吃植物油少吃甜食主食以粗糧為主，7-8分飽為好,反式脂肪酸,Q：什么食品中有反式脂肪酸？A：反式脂肪酸在上個(gè)世紀(jì)八十年代作為飽和脂肪酸的替代品開始被使用。當(dāng)時(shí)由于擔(dān)心存在于葷油中的飽和脂肪酸可能會(huì)對心臟帶來威脅，植物油又有高溫不穩(wěn)定及無法長時(shí)間儲(chǔ)存等問題，那個(gè)年代的科學(xué)家就利用氫化的過程，將液態(tài)植物

4、油改變?yōu)楣虘B(tài)，既有誘人的香氣又可以長時(shí)間儲(chǔ)存，反式脂肪酸從此開始被廣泛使用。據(jù)了解，不飽和脂肪酸氫化時(shí)產(chǎn)生的反式脂肪酸占8%～70%，而牛奶、乳制品、牛肉和羊肉脂肪中天然存在的反式脂肪酸占2%～9%。,反式脂肪酸對健康的危害：,降低記憶力　 研究認(rèn)為，青壯年時(shí)期飲食習(xí)慣不好的人，老年時(shí)患阿爾茲海默癥（老年癡呆癥）的比例更大。反式脂肪酸對可以促進(jìn)人類記憶力的一種膽固醇具有抵制作用。 容易發(fā)胖　　反式脂肪酸不容易被人體消化，容易

5、在腹部積累，導(dǎo)致肥胖。喜歡吃薯?xiàng)l等零食的人應(yīng)提高警惕，油炸食品中的反式脂肪酸會(huì)造成明顯的脂肪堆積。 易引發(fā)冠心病　　根據(jù)法國國家健康與醫(yī)學(xué)研究所的一項(xiàng)最新研究成果表明，反式脂肪酸能使有效防止心臟病及其他心血管疾病的膽固醇（ＨＤＬ）的含量下降。 容易形成血栓　　反式脂肪酸會(huì)增加人體血液的黏稠度和凝聚力，容易導(dǎo)致血栓的形成，對于血管壁脆弱的老年人來說，危害尤為嚴(yán)重。 影響生長發(fā)育　　懷孕期或哺乳期的婦女，過多攝入含有反式脂肪酸的

6、食物會(huì)影響胎兒的健康。研究發(fā)現(xiàn)，胎兒或嬰兒可以通過胎盤或乳汁被動(dòng)攝入反式脂肪酸，他們比成人更容易患上必需脂肪酸缺乏癥，影響生長發(fā)育。 影響男性生育能力　　反式脂肪酸會(huì)減少男性荷爾蒙的分泌，對精子的活躍性產(chǎn)生負(fù)面影響，中斷精子在身體內(nèi)的反應(yīng)過程。 影響生長發(fā)育期的青少年對必需脂肪酸的吸收　　影響生長發(fā)育期的青少年對必需脂肪酸的吸收。反式脂肪酸還會(huì)對青少年中樞神經(jīng)系統(tǒng)的生長發(fā)育造成不良影響。,含有反式脂肪酸的食品,常見含反式脂肪酸的

7、加工食品有：帶酥皮的面包，如法式牛角、酥皮豆沙等；帶酥皮的點(diǎn)心或零食；薯?xiàng)l、薯片；麻花；蛋黃派或草莓派；大部分餅干；泡芙、薄脆餅、油酥餅方便面；巧克力；沙拉醬；奶油蛋糕、奶油面包冰淇淋，咖啡伴侶或速溶咖啡 珍珠奶茶等。,如何識別含有反式脂肪酸的食品,對于國產(chǎn)食品如何發(fā)現(xiàn)帶有反式脂肪酸（Trans)? 如果國產(chǎn)食品配方中有以下是一些描述應(yīng)引起注意： 氫化油、植脂末、 人造奶油、人造黃油

8、 起酥油、植物奶油、 氫化植物油、氫化脂肪 氫化菜油、固體菜油、 酥油、人造酥油 雪白奶油、部分氫化植物油,如何遠(yuǎn)離反式脂肪酸,一、不是所有有油的東西里都有反式脂肪 反式脂肪的產(chǎn)生主要有下面三個(gè)來源：1．由液態(tài)油固化形成植物油。2．高溫加熱過程中，光、熱和催化劑作用使植物油脂肪異構(gòu)化成反式脂肪。3．在自然界中，產(chǎn)生于牛等反芻動(dòng)物的胃內(nèi)，如牛奶、牛肉等都含有微量反式脂肪。所以，未經(jīng)加熱的植物油中，是

9、沒有反式脂肪的。 二、不含反式脂肪的油加熱后也會(huì)產(chǎn)生反式脂肪 當(dāng)高溫或長時(shí)間烹飪時(shí)，越是富含單或多不飽和脂肪酸的油類（如豆油﹑紅花油等）越容易產(chǎn)生反式脂肪——因?yàn)椴伙柡椭舅岷堋盎钴S”，易被氧化。這些油適合涼拌、燉煮或者不冒油煙的快炒菜。在家里做飯時(shí)，油燒七分熱就好，不要等到冒煙才烹調(diào)食物。煎炸食品時(shí)可考慮用豬油﹑棕櫚油等飽和度更高的油脂。此外，油脂反復(fù)加熱會(huì)產(chǎn)生更多的反式脂肪，所以炸過的油不能重復(fù)使用，要扔掉。,如何遠(yuǎn)離反式脂肪酸

10、,三、飲食若恰當(dāng)，便可做到完全不攝取反式脂肪酸 天然食物當(dāng)中的反式脂肪微乎其微。乳制品和牛羊肉的反式脂肪只占其脂肪含量的百分之零點(diǎn)幾，正常情況下達(dá)不到一天吃2克以上的水平。如果用油烹調(diào)的溫度低、時(shí)間短，所產(chǎn)生的反式脂肪也微乎其微，基本可以忽略不計(jì)。一個(gè)人過健康的生活，用新鮮的油脂，很少高溫煎炸，多吃涼拌燉煮菜，自己在家做新鮮的飯菜，不吃各種加工食品，就能做到遠(yuǎn)離反式脂肪。,飲食原則二,少吃含鹽量高的食物，如醬油、黃醬、鹽腌制品世界衛(wèi)

11、生組織建議：每人每日進(jìn)鹽量《6克6克食鹽=半瓷勺食鹽=2平瓷勺醬油每晚睡前喝牛奶1-2杯，可以降低血壓，還可以預(yù)防骨質(zhì)疏松,四大基石----之二,適量運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)的益處,增強(qiáng)心血管功能，促進(jìn)脂質(zhì)代謝，減少動(dòng)脈硬化使血管舒張，血壓下降增強(qiáng)人體的抗病能力,運(yùn)動(dòng)量及形式,心血管病患者不宜參加過于劇烈的運(yùn)動(dòng)要量力而行、循循序漸進(jìn)、持之以恒每天運(yùn)動(dòng)1次，每次運(yùn)動(dòng)30分鐘每周運(yùn)動(dòng)5次運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：運(yùn)動(dòng)后心率=170-年齡合適的運(yùn)動(dòng)形式：走

12、路、騎車、體操、游泳 慢跑、跳舞等,四大基石----之三,戒煙限酒,戒煙限酒---- 煙百害無一利，且害人害已； 酒是雙刃劍，要讓醫(yī)生評價(jià)利弊：如有酒精中毒個(gè)人史或家族史的人，高TG血液的人，有肝病的人均不宜飲酒，若無禁忌癥，實(shí)在不能戒酒者，每日可飲少量紅葡萄酒50-100ML,四大基石之四--心理平衡,情緒激動(dòng)常常是誘發(fā)急性心血管病和腦卒中的因素盡量避免

13、過累、緊張、激動(dòng)、焦慮應(yīng)保持寬松、寧靜、愉快的心情,正確生活方式是心血管病的非藥物治療，是一切治療的基礎(chǔ)，沒有它醫(yī)院治療都將大大折扣最好的醫(yī)生是自己最好的藥物是時(shí)間自己應(yīng)對自己的健康負(fù)責(zé),心血管病患者的自我保健,第三步：提高藥物治療的依從性,*冠心病、高血壓、高血脂是終生性疾病，需要病人自己了解相關(guān)知識，與醫(yī)生配合治療*應(yīng)該定期到醫(yī)院做相關(guān)檢查，如：血壓、血脂、血糖*按醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持用藥,怎樣的藥物才算好？,療效確切副作用