抗菌藥物管理獎懲制度.

1、《抗菌藥物管理獎懲制度抗菌藥物管理獎懲制度》醫(yī)院按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》以及《抗菌藥物分級使用管理規(guī)范》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》等制度的有關(guān)要求，加大對抗菌藥物一合理使用的查處力度。對于存在抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)師，醫(yī)院視情節(jié)依照規(guī)定給予以警告、限期整改、暫停處方權(quán)、取消處方權(quán)、降級使用等處理、并報衛(wèi)生行政部門處理；構(gòu)成犯罪的，依法移交司法機關(guān)；對于存在抗菌藥物臨床一合理使用問題的科室，醫(yī)院

2、給予警告、限期整改，對問題嚴(yán)重的則撤銷科室主任行政職務(wù)，對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員作出相應(yīng)處理。為了使抗菌藥物得到有效的使用和管理，抗菌藥物的使用和管理必須納入各臨床科室及醫(yī)院質(zhì)量管理和綜合目標(biāo)考核范疇，醫(yī)務(wù)科、藥劑科、醫(yī)院感染管理科應(yīng)當(dāng)每月對全院抗菌藥物的使用情況進行檢查，考核結(jié)果將與科室負(fù)責(zé)人的效績、科室及個人的經(jīng)濟掛鉤，獎懲分明。一、越級使用抗菌藥物的，按該抗菌藥物的處方的金額予以2倍處罰；經(jīng)查實醫(yī)師存有濫用抗菌藥物行為的，按該抗菌藥物的處方

3、的金額予以510倍處罰。住院二、住院病人使用抗菌藥物時經(jīng)查實經(jīng)治醫(yī)師有不規(guī)范行為的，責(zé)任人按100元每例次處罰。三、使用三線藥物、聯(lián)合三種抗菌藥物用藥及以上而沒有藥敏檢50元為基數(shù)累計，予以當(dāng)事科室13倍的獎勵。十、凡在抗菌藥物使用和管理中因銷售商介入，導(dǎo)致藥品使用混亂或經(jīng)檢測分析出耐藥性和臨床無療效的抗菌藥物，將根據(jù)相關(guān)文件規(guī)定予以淘汰。十一、監(jiān)督、評價與獎懲抗菌藥物臨床應(yīng)用質(zhì)量監(jiān)督與評價工作由醫(yī)院感染管理小組、醫(yī)院藥事管理小組、醫(yī)院

4、質(zhì)量管理小組、院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組等職能部門共同完成。醫(yī)院抗菌藥物管理小組每年對全院進行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識培訓(xùn)并測評，每月對全院各臨床科室抗菌藥物應(yīng)用質(zhì)量進行檢查，量化評分分值通報院辦納入醫(yī)院綜合目標(biāo)管理，與績效考核掛鉤；院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組每季度對全院抗菌藥物應(yīng)用情況進行分析評價，指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物。各臨床科室每月組織對本科室內(nèi)部抗菌藥物應(yīng)用質(zhì)量進行總體自查考核，考核結(jié)果有分析、評價，找出存在問題并制定整改措施。自