中西醫(yī)結合發(fā)展的戰(zhàn)略思考

1、中西醫(yī)結合發(fā)展的戰(zhàn)略思考,1 中西醫(yī)結合事業(yè)的回顧,1.1 中西匯通與中西醫(yī)結合,清末以來,西方文化對中華文明產(chǎn)生巨大沖擊。西方醫(yī)學伴隨著西方文化傳入中國，因療效確切，遂為國人所接受。中國的醫(yī)學如何發(fā)展，一時眾說紛紜。 李鴻章—“合中西之說而會其通” 余云岫—取消中醫(yī),中西匯通代表醫(yī)家與觀點 唐宗?！罢壑詺w于一是” 張錫鈍—“衷中參西 ”

2、 惲鐵樵—“新中醫(yī)”,,1958年10月11日，中國毛澤東主席對衛(wèi)生部西醫(yī)離職學習中醫(yī)作出明確批示，并指出：“中國醫(yī)藥學是一個偉大的寶庫，應當努力發(fā)掘，加以提高”。以此為契機，中西醫(yī)結合事業(yè)在中國逐步開展起來。,1.2中西醫(yī)結合成就與現(xiàn)狀,50年以來，中西醫(yī)結合事業(yè)在幾代人的共同努力下，在發(fā)展戰(zhàn)略的思路、臨床應用、科學研究、學科建設等方面取得了世人矚目的成就，已成為中國的主要醫(yī)學模式之一。,部分代表性研究成果,中西醫(yī)結合治療急腹癥；

3、中西醫(yī)結合救治多臟衰；中西醫(yī)結合（針灸）治療中風??；活血化瘀法治療心血管疾??；中西醫(yī)結合治療骨折；中藥砒霜治療白血病。,2 中西醫(yī)學的差異性比較,中、西醫(yī)學是基于不同的地理環(huán)境、人文背景和社會歷史孕育而成的生命科學，兩種醫(yī)學在思維方式、基礎理論、治療理念及手段等方面有著明顯的差異性和互補性。充分了解這些差異和互補，比較各自優(yōu)勢，對于理解兩種醫(yī)學結合的必要性十分必要。,中醫(yī)學是以生物醫(yī)學為基礎，經(jīng)過長期臨床實踐積累和檢驗，與人文

4、哲學相互融合，涵蓋具有醫(yī)學、古代哲學、社會學、天文學、地理學、歷史學等在內(nèi)的，具有濃厚中國文化底蘊特點的生命科學。擅長從宏觀的角度把握與分析生命和疾病，用動態(tài)的視角研究和解決生命與健康問題，對疾病的治療不脫離人這一有機統(tǒng)一整體。,16世紀后，實驗分析方法在自然科學中被廣泛采用，它強調(diào)歸納推理。西醫(yī)學在這種分解分析考察事物的方法論指導下，運用解剖學分析方法和實驗分析方法，對人體內(nèi)部構造和生理功能進行深入研究，加深了對人體和疾病的認識，西醫(yī)

5、學從此進入分析的實驗醫(yī)學時代。,3 中西醫(yī)結合發(fā)展戰(zhàn)略與途徑,中西醫(yī)兩種醫(yī)學的結合應重點著力于兩種醫(yī)學優(yōu)勢的疊加和兩種醫(yī)學取長補短方面，才會發(fā)揮出既優(yōu)于傳統(tǒng)的中醫(yī)，又強于單純西醫(yī)的更大的優(yōu)勢，這種優(yōu)勢體現(xiàn)在診斷、治療、研究及思維方法等多個方面。,3.1 研究方法 中醫(yī)整體主觀模糊認知與西醫(yī)局部客觀精確分析的結合,通過在一定實驗條件下控制影響實驗結果的多種因素，使實驗過程變成一個單因素函數(shù)的觀察過程，從而能有效地提示或驗證因果規(guī)

6、律，因此科學實驗便成為“證實”的最有效的實踐方法，由此西醫(yī)學建立與完善了一整套實驗學科和實驗方法?！　　≈嗅t(yī)學主觀模糊認知的、經(jīng)驗的研究方法，雖不太注重人體的結構、形態(tài)等客觀實體，可以感知器官等客觀實體及其存在，如思辨、類比、心悟 等。,中醫(yī)學主觀模糊（相對的）認知的經(jīng)驗研究方法與西醫(yī)學客觀精確（相對的）分析的實驗研究方法，都是對人這一共同客觀實在的感知，二者之間的結合必會深化對人體生命和疾病的認識與把握。,3.2 治療理念中醫(yī)針對

7、人的調(diào)理觀與西醫(yī)針對病的修理觀的結合 修理觀重視實體、關注結構，調(diào)理觀重視關系、關注功能，結構與功能互相影響，并在一定層面上互相決定。所以治療中既要有針對實體的對抗，也要有針對功能失衡及關系的調(diào)適，二者的結合方可超越各自的局限，達到標本兼治。,3.3診斷中醫(yī)辨證與西醫(yī)辨病的結合,中醫(yī)辨證與西醫(yī)辨病結合是目前中西醫(yī)結合最為常用的方式之一，以某些疾病為突破口，進一步加強這方面的總結和研究，形成辨證與辨病相結合的最佳治療

8、模式，對于中西醫(yī)結合具有更為現(xiàn)實的、直接的指導意義。,3.4 治療化學藥物/手術與自然藥物/物理治療的結合,化學藥物及手術療法的療效是比較確切的，但化學合成藥物的毒副作用越來越受到醫(yī)生和患者的關注。中草藥通過嚴格的炮制和合理的配伍，療效比較確切，而且毒副作用較少。另外，中藥與毒副作用強的化學藥物配合使用，還可以達到減毒增效的目的。因此，中西醫(yī)療法的結合可起到協(xié)同增效作用。,4 中西醫(yī)結合醫(yī)學是中國醫(yī)學發(fā)展的主流方向,中西醫(yī)兩種醫(yī)學對