2015版《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》培訓(xùn)試題-及答案

1、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（2015版）》培訓(xùn)試題版）》培訓(xùn)試題科別科別姓名姓名得分得分一、單項(xiàng)選擇題（一、單項(xiàng)選擇題（20分）分）1.老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)，最安全的品種是（）：A.氟喹諾酮類B.氨基糖苷類C.β—內(nèi)酰胺類D.氯霉素類2.對產(chǎn)生超廣譜β–內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行治療時(shí)宜首選（）類抗生素。A.碳青霉烯類B.氯霉素類C.大環(huán)內(nèi)酯類D.氨基糖苷類3.引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（）：A.革

2、蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.真菌D.支原體4.在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以（）感染在我國最常見。A.尿路感染B.術(shù)后傷口感染C.肺部感染D.皮膚感染5.抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（）：A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用6.下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（）A.疝修補(bǔ)術(shù)B.甲狀腺腺

3、瘤摘除術(shù)C.乳房纖維腺瘤切除術(shù)D.開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)7.耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應(yīng)選用（）：A.青霉素B.頭孢拉啶C.頭孢哌酮D.萬古霉素8預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征(無效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染)的是（）A.免疫抑制劑應(yīng)用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者C.昏迷、休克、心力衰竭患者D.以上都是9經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效，價(jià)格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于（）。A.非限

4、制使用抗菌藥物B.限制使用抗菌藥物C.特殊使用抗菌藥物D.以上都不是10.下列可一天一次給藥的抗菌藥物是（）。A.頭孢曲松B.厄他培南C.左氧氟沙星D.以上都是二判斷題（二判斷題（20分）分）1醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立包括感染性疾病、藥學(xué)、臨床微生物、醫(yī)院感染管理等相關(guān)專業(yè)人員組成的專業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)，為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理提供專業(yè)技術(shù)支持，對臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，為醫(yī)務(wù)人員和下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)。（）2抗

5、菌藥物臨床應(yīng)用是否合理，基于以下兩方面：有無抗菌藥物應(yīng)用指征；選用的品種及給藥方案是否適宜。（）3手術(shù)時(shí)間較短（＜2小時(shí)）的清潔手術(shù)術(shù)前給藥一次即可。如手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)或超過所用藥物半衰期的2倍以上，或成人出血量超過1500ml。（）42015年抗菌藥物臨床應(yīng)用管理評價(jià)指標(biāo)中對Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物給藥時(shí)機(jī)的要求，是I類切口手術(shù)前0.5—2小時(shí)給藥率達(dá)100%。（）答案一，選擇題CABCDDDDAD二，判斷題√√√√√三，填空題1

6、.502204060402.細(xì)菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、真菌3.安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格“非限制使用級”、“限制使用級”和“特殊使用級”4.30%、50%、80%5.頭孢唑啉頭孢呋辛四、簡答題1、抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征有哪些？、抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的指征有哪些？單一藥物可有效治療的感染不需聯(lián)合用藥，僅在下列情況時(shí)有指征聯(lián)合用藥。1.病原菌尚未查明的嚴(yán)重感染，包括免疫缺陷者的嚴(yán)重感染。2.單一抗菌藥物不能控制的嚴(yán)重感染，需氧

7、菌及厭氧菌混合感染，2種及2種以上復(fù)數(shù)菌感染，以及多重耐藥菌或泛耐藥菌感染。3.需長療程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染，如某些侵襲性真菌??；或病原菌含有不同生長特點(diǎn)的菌群，需要應(yīng)用不同抗菌機(jī)制的藥物聯(lián)合使用，如結(jié)核和非結(jié)核分枝桿菌。4.毒性較大的抗菌藥物，聯(lián)合用藥時(shí)劑量可適當(dāng)減少，但需有臨床資料證明其同樣有效。如兩性霉素B與氟胞嘧啶聯(lián)合治療隱球菌腦膜炎時(shí)，前者的劑量可適當(dāng)減少，以減少其毒性反應(yīng)。2、原則上不預(yù)防使用抗菌藥