中西醫(yī)結合治療毒蟲咬傷73例

1、- 1 -中西醫(yī)結合治療毒蟲咬傷 73 例[摘 要] 目的：觀察中西醫(yī)結合治療毒蟲咬傷的療效。 方法：73 例采用止痛、抗過敏及抗炎的西藥，配合清熱解毒、活血消腫、祛風止癢的中藥煎劑，外用季德勝蛇藥片（江蘇南通）治療。 結果：73 例均痊愈。結論：中西醫(yī)結合治療毒蟲咬傷安全有效。[關鍵詞] 毒蟲咬傷；中西醫(yī)結合；治療觀察2007～2009 年，我們采用中西醫(yī)結合方法治療毒蟲咬傷73 例療效滿意，現(xiàn)報告如下。1 臨床資料 共 73 例，男

2、 45 例，女 28 例；年齡 6 歲～72 歲，平均 29.4 歲；咬傷部位為頭頸部 12 例，軀干 9例，上肢 19 例，下肢 33 例；就診時間為 6h 內(nèi) 38 例，6～12h17 例，12～24h11 例，24h 以后 7 例；毒蟲分類為蜈蚣傷 57 例，蜂傷 9 例，螞蟻傷 5 例，蚊子傷 2 例。臨床表現(xiàn)為局部疼痛、灼熱和瘙癢，或有麻木感，局部可見傷口，周圍皮膚紅腫，皮溫略高，或有瘀斑、水皰。重者除局部癥狀外，還伴頭暈、心

3、慌、惡心、全身廣泛性風團樣皮疹。局部可見明顯傷口，或患肢腫脹明顯、呼吸急促、心率快、血壓低于 90/60mmHg。2 治療方法 用生理鹽水或蒸餾水清洗創(chuàng)面，注意清洗用棉球不宜過濕，輕壓時無水滴出為宜，然后用碘酒消毒傷口周圍。- 3 -癢為甚。非甾體類抗炎藥雙氯芬酸鈉（非炎） ，主要作用是抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛藥，可抑制炎癥滲出、減輕紅腫、減輕炎癥遞質(zhì)致炎致痛的增敏作用，以緩解疼痛。糖皮質(zhì)激素強的松有抗炎及抗過敏之效，可預防過敏。抗生素可防止毒

4、牙或毒刺所帶來的外源性感染。中藥煎劑可清熱解毒、活血消腫、祛風止癢。季德勝蛇藥片（江蘇南通）主要成分為七葉一枝花、蟾蜍皮、蜈蚣、地錦草等，有清熱、解毒、消腫、止痛等功效[2]。中西藥合用，優(yōu)勢互補，癥狀緩解快、治愈時間短，且安全。[參考文獻][1] 吳孝慎.毒蛇咬傷和毒蟲咬（蟄）傷的鑒別診斷[J].蛇志，2001，13（4）：33-34.[2] 黎孔瓊.75例毒蟲咬傷后蛇藥片治療療效觀察[J].時珍國醫(yī)國藥，2008，19（9）：229