手術服務時間可變的預約病人手術排程研究.pdf

1、手術排程研究有助于緩解有限的醫(yī)療資源和日益增加的手術需求之間的矛盾。手術持續(xù)時間的不確定性則是影響手術排程決策的關鍵因素之一。一方面，手術的持續(xù)時間會隨著醫(yī)療團隊的經驗積累和醫(yī)生生理的疲勞而產生變化，另一方面，病人手術的基本持續(xù)的時間的不確定性也會對手術排程策略有很大的影響。同時為了確保病人能夠及時完成手術，還需要為每臺手術分配相應的時間窗等約束。因此，本文基于手術時間不確定性和時間窗約束，系統(tǒng)的研究了手術持續(xù)時間存在學習效應和疲勞效應

2、的手術排程決策。
　　本文首先針對手術持續(xù)時間不確定的手術排程問題，構建了手術基本持續(xù)時間具有似然關系的手術調度模型。該模型中手術基本持續(xù)時間可按照似然比排序，并考慮了手術持續(xù)時間同時存在學習效應和疲勞效應下，所有手術期望完成時間的最小值。研究表明，每一臺手術按照其期望基本手術持續(xù)時間的非減序列排序時，完成所有手術的時間最短。最后通過數值算例模擬手術調度過程，驗證了該模型能有效地縮短手術完工時間。
　　后進一步從醫(yī)療運作管理