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1、南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:所呈交的論文是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨立進行研究工作所取得的成果。除了文中特別加以標注引用的內(nèi)容外,本論文不包含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫的成果作品。對本文的研究做出重要貢獻的個人和集體,均已在文中以明確方式標明。本人完全意識到本聲明的法律后果由本人承擔。作者簽名:導(dǎo)師簽日期:沙f 占年6 月g 日日期:多一/多年多月了日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論
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3、 A M T l J P 在胃癌發(fā)生發(fā)展中的作用及其機制研究中文摘要胃癌( g a s t r i cc a n c e r , G C ) 是最常見的惡性腫瘤之一,世界范圍內(nèi)死亡率高居腫瘤相關(guān)死亡的第三位。在中國胃癌的發(fā)病率和死亡率均為消化系統(tǒng)腫瘤前列,每年新發(fā)病例數(shù)約4 0 多萬。由于早期胃癌多無癥狀或僅有輕微癥狀,當臨床癥狀明顯時,病變已屬晚期,且缺乏早期診斷的生物標志物,所以胃癌患者確診時大多已經(jīng)處于中晚期,錯過最佳治療時機。目
4、前,手術(shù)切除和放化療是胃癌最主要的治療方法,但由于胃癌復(fù)發(fā)率高,尤其是遠處轉(zhuǎn)移和化療耐藥的頻繁發(fā)生,使胃癌5 年存活率為僅為4 0 %左右。因此,胃癌不僅給患者健康帶來嚴重損害,同時也讓社會家庭背負沉重的精神及經(jīng)濟負擔。目前已有諸多研究探討胃癌的生物學(xué)特性,但在胃癌的臨床療效改善上發(fā)揮的作用卻微乎其微。缺乏早期診斷的生物標志物、預(yù)后指標以及有效的治療靶點使得胃癌治療始終存在瓶頸。因此,關(guān)于胃癌發(fā)生、發(fā)展的生物學(xué)機制研究具有積極的意義,發(fā)
5、現(xiàn)更多的具有診斷潛力或評估療效的生物標志物分子以更好的改善胃癌患者的生存質(zhì)量。胃癌的發(fā)生是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結(jié)果。環(huán)境危險因素主要包括飲食因素諸如鹽和硝酸鹽的高劑量攝入、職業(yè)暴露、幽門螺桿菌感染及吸煙飲酒等。然而在接觸相同的環(huán)境因素的情況下僅有少數(shù)人最終發(fā)展為胃癌,表明個體對環(huán)境暴露因素的反應(yīng)不盡相同,提示遺傳因素參與其中。研究表明遺傳因素在胃癌發(fā)生、發(fā)展中起著重要作用,這些研究主要集中在關(guān)鍵蛋白編碼基因上,即關(guān)鍵基因的突變導(dǎo)
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