知柏地黃丸治療前列腺癌內(nèi)分泌治療所致副作用的臨床觀察.pdf

1、目的:觀察知柏地黃丸治療前列腺癌內(nèi)分泌治療所致副作用的臨床療效。
　　 方法:將符合入組標(biāo)準(zhǔn)的前列腺癌患者60例隨機(jī)分入治療組和對(duì)照組，各30例。治療組在內(nèi)分泌治療的期間空腹口服知柏地黃丸，每次8丸，每日3次，連服12周，對(duì)照組僅行內(nèi)分泌治療，分別于聯(lián)合治療前、治療2周、治療4周、治療8周、治療12周時(shí)進(jìn)行癥狀量化積分、國(guó)際前列腺癥狀評(píng)分(international prostate symptom score，IPSS)采集和

2、相關(guān)指標(biāo)測(cè)定。
　　 結(jié)果:所有研究對(duì)象基礎(chǔ)狀況良好，治療組和對(duì)照組在年齡、功能狀態(tài)評(píng)分(KamofskyPerformance Status，KPS)、體重指數(shù)(Body Mass Index，BMI)、腫瘤分期、內(nèi)分泌治療方案和時(shí)間等方面均具有可比性(P＞0.05)，首次癥狀量化積分、IPSS評(píng)分及實(shí)驗(yàn)室相關(guān)指標(biāo)均具有可比性(P＞0.05);在改善癥狀量化積分方面，根據(jù)療效判定標(biāo)準(zhǔn)，治療組總有效率為46.6％，癥狀積分水平在

3、治療4周時(shí)明顯低于對(duì)照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)有顯著差異(P=0.003)。具體表現(xiàn)在乳房脹痛（P=0.047）、潮熱(P=0.045)、口咽干燥（P=0.031）及便秘（P=0.035）的改善;在改善IPSS評(píng)分方面，治療組在治療12周時(shí)的IPSS評(píng)分下降程度高于對(duì)照組，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.062)，治療組的總有效率為10.0％，與對(duì)照組相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P=0.078）;實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)方面，治療組及對(duì)照組治療后的血紅蛋白、膽固醇及甘油三酯水平比較

4、無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P值分別為0.639、0.460、0.582。和治療前相比，對(duì)照組在觀察12周時(shí)血紅蛋白水平呈下降趨勢(shì)，由123.90±13.03g/L降低至119.40±10.93 g/L(P=0.006)。
　　 結(jié)論:知柏地黃丸在改善前列腺癌內(nèi)分泌治療所致副作用的主觀癥狀方面有一定的效果，體現(xiàn)在乳房脹痛、潮熱、口咽干燥及便秘的改善，對(duì)于異常出汗、五心煩熱、舌象、脈象無(wú)明顯改善作用;在IPSS評(píng)分方面，知柏地黃丸無(wú)明顯改善作用