基底動(dòng)脈高密度征對(duì)急性后循環(huán)腦梗死的早期診斷和短期預(yù)后的研究.pdf

1、目的：
　　 評(píng)價(jià)基底動(dòng)脈高密度征早期診斷后循環(huán)腦梗死的實(shí)用性,以及其對(duì)短期預(yù)后的判定。
　　 對(duì)象與方法
　　 搜集我院神經(jīng)內(nèi)科2008年10月至2009年10月間所有住院后循環(huán)腦梗死患者的連續(xù)性病例資料。三名經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)科醫(yī)師對(duì)CT影像高密度征進(jìn)行判定。所有納入的病例資料按是否存在基底動(dòng)脈高密度征分為兩組。短期預(yù)后的研究采用入院第15天NIHSS評(píng)分。x2或者Fisher確切檢驗(yàn)用于分析變量:性別、高血壓、

2、糖尿病、冠心病、房顫、吸煙史、先前腦梗死或TIA病史,MRA基底動(dòng)脈閉塞。t檢驗(yàn)或Mann-Whitney U檢驗(yàn)用于分析變量:年齡、膽固醇水平、甘油三酯水平、LDL-C水平、平均紅細(xì)胞比容、發(fā)病至行影像學(xué)檢查時(shí)間和NIHSS評(píng)分。單變量分析采用Mann-Whitney U,Pearson或Spearman相關(guān)性分析等,對(duì)短期預(yù)后的判斷采用多元回歸分析。
　　 結(jié)果：
　　 共納入腦梗死病例126例,高密度陽(yáng)性組31例。

3、基線研究顯示腦梗死相關(guān)危險(xiǎn)因素除房顫外(P=0.025),兩組在年齡,高血壓,糖尿病,冠心病,吸煙史,先前腦梗死或TIA史,高血脂等方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。高密度組在入院時(shí),入院第15天NIHSS評(píng)分水平顯著高于對(duì)照組(P=0.001、0.002)。與高密度征陰性組相比,高密度陽(yáng)性組主要以多發(fā)供血區(qū)梗死為主(51.6％,P<0.001)。多元回歸分析發(fā)現(xiàn)高密度征(P<0.001)和入院NIHSS評(píng)分(P<0.001)對(duì)短期預(yù)后顯示出強(qiáng)烈的獨(dú)立