肝卵圓細(xì)胞、肝臟局部微環(huán)境改變及Wnt5a表達(dá)與肝癌形成、轉(zhuǎn)移的初步研究.pdf

1、山東大學(xué)博士學(xué)位論文肝卵圓細(xì)胞、肝臟局部微環(huán)境改變及Wnt5a表達(dá)與肝癌形成、轉(zhuǎn)移的初步研究姓名：張建平申請學(xué)位級(jí)別：博士專業(yè)：外科學(xué)（普通外科）指導(dǎo)教師：胡三元20091015山東大學(xué)博士學(xué)位論文著性(f=25089，PO01)，HCC、癌旁及肝硬化組織cKIT陽性表達(dá)率顯著高于正常組織，癌旁組織CKIT陽性病例表達(dá)強(qiáng)度評(píng)分顯著高于HCC、肝硬化及正常組織(F=3619，PO01)：HCC組織AFP陽性率及表達(dá)強(qiáng)度評(píng)分均顯著高于癌旁組

2、織、肝硬化及正常組織(f=5567，P005；F=1576，P001)。HCC實(shí)質(zhì)組織中可見符合肝卵圓細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn)CK7、CKIT及AFP陽性細(xì)胞，呈點(diǎn)狀、片狀或彌漫性分布，以癌結(jié)節(jié)邊緣多見。HCC癌組織中，CK7陽性表達(dá)與肝癌病人的性別、血清HBsAg狀態(tài)、HBcAb狀態(tài)、血清AFP、腫瘤大小、肝內(nèi)病灶數(shù)目、是否有包膜侵犯、肝癌細(xì)胞病理分化分級(jí)、肝功能評(píng)級(jí)、肝硬化程度、TNM分期及術(shù)后2年生存期等病理參數(shù)均無關(guān)(扮O05)，；CKIT

3、陽性表達(dá)與血清AFP、腫瘤轉(zhuǎn)移、肝癌細(xì)胞病理分級(jí)及腫瘤TNM分期有關(guān)(氏O01)，和其余病理因素?zé)o關(guān)(胗005)；組織中AFP陽性表達(dá)與血清AFP、腫瘤轉(zhuǎn)移、肝癌細(xì)胞病理分化分級(jí)、腫瘤TNM分期及術(shù)后2年生存期等參數(shù)有關(guān)(尸O01)，和其余病理因素?zé)o關(guān)(胗O05)。結(jié)論HCC及癌旁組織中存在表達(dá)肝干細(xì)胞標(biāo)記表型并具有卵圓細(xì)胞形態(tài)的細(xì)胞，提示HCC的發(fā)生與肝臟干細(xì)胞／卵圓細(xì)胞密切相關(guān)，表達(dá)CK7、CKIT和AFP的肝卵圓細(xì)胞參與了HCC形

4、成；肝卵圓細(xì)胞表型標(biāo)記CK7、C1(IT和AFP在HCC組織和癌旁組織有不同的表達(dá)規(guī)律，它們可能代表不同的干細(xì)胞群，在肝炎慢性損傷修復(fù)和癌變過程中具有不同作用；HCC及其癌旁組織干細(xì)胞表型標(biāo)記表達(dá)具有多種臨床意義：癌旁CK7和CKIT表達(dá)與肝卵圓細(xì)胞異質(zhì)性、增殖和組織修復(fù)有關(guān)，癌組織CKIT和AFP表達(dá)預(yù)示著卵圓細(xì)胞由癌旁組織中的增殖修復(fù)功能向癌組織的惡性轉(zhuǎn)化。關(guān)鍵詞肝細(xì)胞癌；肝干／卵圓細(xì)胞；細(xì)胞角蛋白；免疫表型；免疫組織化學(xué)染色第二部