氧化可降解纖維素膜在SD大鼠賁門周圍血管離斷術(shù)中的應用與觀察.pdf

1、背景：
　　門靜脈高壓引起食管中下段、胃底靜脈曲張破裂出血的病人，行賁門周圍血管離斷術(shù)后存在一定再出血風險，其原因是多方面的:斷流不徹底遺漏了高位、異高位食管支，術(shù)后門奇靜脈間側(cè)支循環(huán)再通，門靜脈高壓性胃病等。針對賁門周圍血管離斷術(shù)后再出血的原因，提高、完善手術(shù)技術(shù)，采用新的治療手段。特別是對于預防、減少術(shù)后賁門周圍粘連組織形成及新生血管生成，降低因側(cè)支循環(huán)再通導致的食管中下段、胃底靜脈曲張破裂再出血發(fā)生率，存在一定的研究價值及臨

2、床意義。
　　目的：
　　觀察氧化可降解纖維素膜預防SD大鼠賁門周圍血管離斷術(shù)后賁門周圍粘連形成及新生血管生成的效果。并探討其在臨床門靜脈高壓賁門周圍血管離斷術(shù)中應用的價值。
　　方法：
　　把42只雄性SD大鼠隨機分為兩組，對照組和實驗組。對照組大鼠單純行賁門周圍血管離斷術(shù)，實驗組大鼠行賁門周圍血管離斷術(shù)中，應用氧化可降解纖維素膜包繞賁門周圍創(chuàng)面。術(shù)后第8周處死大鼠，分別從粘連范圍、粘連組織韌性、粘連組織類型三

3、方面對賁門周圍粘連組織進行宏觀分級;分別從粘連組織纖維化程度、炎癥反應、新生血管三方面進行組織學分級;并且，進一步對粘連組織中的新生血管情況進行免疫組化分級。
　　結(jié)果：
　　在粘連范圍分級、粘連組織韌性分級、纖維化程度分級、新生血管分級中，實驗組分級低于對照組（P＜0.05）。
　　結(jié)論：
　　氧化可降解纖維素膜可以有效預防、減少SD大鼠賁門周圍血管離斷術(shù)后賁門周圍粘連形成和新生血管生成。進而推斷，門靜脈高壓行