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文檔簡(jiǎn)介
1、背景:
門(mén)靜脈高壓引起食管中下段、胃底靜脈曲張破裂出血的病人,行賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)后存在一定再出血風(fēng)險(xiǎn),其原因是多方面的:斷流不徹底遺漏了高位、異高位食管支,術(shù)后門(mén)奇靜脈間側(cè)支循環(huán)再通,門(mén)靜脈高壓性胃病等。針對(duì)賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)后再出血的原因,提高、完善手術(shù)技術(shù),采用新的治療手段。特別是對(duì)于預(yù)防、減少術(shù)后賁門(mén)周?chē)尺B組織形成及新生血管生成,降低因側(cè)支循環(huán)再通導(dǎo)致的食管中下段、胃底靜脈曲張破裂再出血發(fā)生率,存在一定的研究?jī)r(jià)值及臨
2、床意義。
目的:
觀察氧化可降解纖維素膜預(yù)防SD大鼠賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)后賁門(mén)周?chē)尺B形成及新生血管生成的效果。并探討其在臨床門(mén)靜脈高壓賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)中應(yīng)用的價(jià)值。
方法:
把42只雄性SD大鼠隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組大鼠單純行賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù),實(shí)驗(yàn)組大鼠行賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)中,應(yīng)用氧化可降解纖維素膜包繞賁門(mén)周?chē)鷦?chuàng)面。術(shù)后第8周處死大鼠,分別從粘連范圍、粘連組織韌性、粘連組織類(lèi)型三
3、方面對(duì)賁門(mén)周?chē)尺B組織進(jìn)行宏觀分級(jí);分別從粘連組織纖維化程度、炎癥反應(yīng)、新生血管三方面進(jìn)行組織學(xué)分級(jí);并且,進(jìn)一步對(duì)粘連組織中的新生血管情況進(jìn)行免疫組化分級(jí)。
結(jié)果:
在粘連范圍分級(jí)、粘連組織韌性分級(jí)、纖維化程度分級(jí)、新生血管分級(jí)中,實(shí)驗(yàn)組分級(jí)低于對(duì)照組(P<0.05)。
結(jié)論:
氧化可降解纖維素膜可以有效預(yù)防、減少SD大鼠賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)后賁門(mén)周?chē)尺B形成和新生血管生成。進(jìn)而推斷,門(mén)靜脈高壓行
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