右美托咪定用于開(kāi)顱手術(shù)對(duì)圍術(shù)期血流動(dòng)力學(xué)和術(shù)后疼痛的影響.pdf

1、目的：觀察右美托咪定對(duì)開(kāi)顱手術(shù)插管和拔管時(shí)血流動(dòng)力學(xué)和蘇醒質(zhì)量的影響。
　　方法：60例擇期開(kāi)顱手術(shù)患者，ASAⅠ-Ⅱ級(jí)，隨機(jī)分為3組，每組20例。實(shí)驗(yàn)組在麻醉誘導(dǎo)前給予DEX1μg·kg-1的負(fù)荷劑量，在10min內(nèi)泵注，而后以0.2(D1組)或0.4μg·kg-1·h-1(D2組)的速率持續(xù)泵注至手術(shù)結(jié)束；對(duì)照組(C組)給予生理鹽水。記錄各組輸注DEX(或生理鹽水)前(T1)、輸注DEX(或生理鹽水)10min(T2)、插管前

2、即刻(T3)、插管后即刻(T4)、插管后3min(T5)、拔管前(T6)、拔管后即刻(T7)、拔管后3min(T8)的平均動(dòng)脈壓(MAP)、心率(HR)。記錄拔管時(shí)間，自主呼吸恢復(fù)時(shí)間，拔管前、拔管后3min的躁動(dòng)評(píng)分。
　　結(jié)果：與對(duì)照組相比，D1組HR于插管前后及拔管前均有顯著下降，D1組MAP除了在拔管前(T6)和拔管后3min(T8)與C組無(wú)明顯差異外，其在T4、T5、T7時(shí)的MAP均顯著低于C組；D2組除在插管前MAP與