經(jīng)鼻留置導(dǎo)管對(duì)早產(chǎn)兒肺功能的影響.pdf

1、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文經(jīng)鼻留置導(dǎo)管對(duì)早產(chǎn)兒肺功能的影響姓名：王曉蕾申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩士專(zhuān)業(yè)：兒科學(xué)指導(dǎo)教師：薛辛東2001.4.1置導(dǎo)管(nasalintubationNI)或先經(jīng)口留置導(dǎo)管(oralintubation01)oNI時(shí)經(jīng)左或右側(cè)鼻腔插管隨機(jī)確定。測(cè)量同一早產(chǎn)兒兩種途徑留置導(dǎo)管時(shí)肺功能，進(jìn)行自身對(duì)照。用下到食管遠(yuǎn)端的5FrSmartcath食管氣囊代表胃管。測(cè)試前30分鐘將Smartcath食管氣囊經(jīng)鼻或經(jīng)口插人食管下13

2、處，改變插管途徑時(shí)需間隔30分鐘再測(cè)量。1.肺功能測(cè)定(1)受試條件:受試者仰臥，手足自然伸展，頭中間位，頸下無(wú)支持物，奶后至少30分鐘測(cè)量。(2)Smartcath食管氣囊的近端與肺功能儀相連，測(cè)食管壓力。通過(guò)食管壓力波形調(diào)整氣囊的位置。(3)將連于流速儀的面罩封閉受試者口鼻，測(cè)流速。(4)將新生兒肺功能儀與打印機(jī)相聯(lián)，打印結(jié)果。2.儀器美國(guó)Biocore公司Varllex自動(dòng)校準(zhǔn)型新生兒流速儀，Smartcath食管氣囊和CP一10

3、0新生兒肺功能儀。日本柯達(dá)DICONIX180si打印機(jī)。3.指標(biāo)呼吸頻率、每分通氣量、潮氣量、動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性、平均氣道阻力、呼氣氣道阻力及呼吸功。4.測(cè)試原理用流速儀測(cè)定呼吸流速，通過(guò)積分器將流速積分計(jì)算出潮氣量。跨肺壓為胸腔內(nèi)壓與氣道內(nèi)壓之差，胸腔內(nèi)壓用食管內(nèi)壓代表，氣道內(nèi)壓基本與口腔內(nèi)壓相等，用一個(gè)差壓傳感器同時(shí)測(cè)定食管內(nèi)壓及口腔內(nèi)壓。將潮氣量及跨肺壓的信息通過(guò)轉(zhuǎn)換裝置輸人計(jì)算機(jī)，通過(guò)特制軟件程序的處理便可得到流速、潮氣量、肺順應(yīng)性