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1、近幾年,我國(guó)醫(yī)療糾紛總體上呈上升趨勢(shì),因糾紛所以引起的惡性事件也時(shí)有發(fā)生,這種不良的醫(yī)療環(huán)境制約了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,威脅了患者和醫(yī)師的人身安全,阻礙了我國(guó)和諧社會(huì)的構(gòu)建。因此,必須采取措施予以解決。
在醫(yī)療糾紛中,故意導(dǎo)致的損害在法律上不存在爭(zhēng)議,醫(yī)療過(guò)失才是決定行為人是否承擔(dān)醫(yī)療損害責(zé)任的關(guān)健。而作為醫(yī)療過(guò)失判斷標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)師注意義務(wù),也就成為核心問(wèn)題。但由于各種原因,我國(guó)對(duì)于醫(yī)師注意義務(wù)的規(guī)定未盡合理和周延。這無(wú)疑不利于
2、醫(yī)療過(guò)失責(zé)任的判斷和醫(yī)療糾紛的解決。因此,本文以醫(yī)師注意義務(wù)為中心論題,擬從以下五個(gè)方面對(duì)醫(yī)師注意義務(wù)制度進(jìn)行系統(tǒng)的研究,提出完善的建議,以期在解決醫(yī)療糾紛方面有所裨益:
第一章注意義務(wù)概述。注意義務(wù)是醫(yī)師注意義務(wù)的上位概念,醫(yī)師的注意義務(wù)是注意義務(wù)類型化的結(jié)果。本章從注意義務(wù)的含義、內(nèi)容、判斷標(biāo)準(zhǔn)、來(lái)源以及與過(guò)失理論的關(guān)系等基礎(chǔ)理論進(jìn)行探討,得出結(jié)論:注意義務(wù)的產(chǎn)生與合同附隨義務(wù)密不可分,并在過(guò)失侵權(quán)領(lǐng)域獲得更快的發(fā)展,
3、最終成為了過(guò)失判斷的核心。
第二章醫(yī)師注意義務(wù)的一般理論。醫(yī)師注意義務(wù)是判斷醫(yī)療過(guò)失的核心問(wèn)題。其屬性和法律淵源有自己的特殊性。醫(yī)師注意義務(wù)的內(nèi)容包括兩個(gè)方面:一是抽象的注意義務(wù),一是具體的注意義務(wù)。前者主要包括結(jié)果預(yù)見(jiàn)義務(wù)和結(jié)果回避義務(wù);后者包括說(shuō)明義務(wù)、保密義務(wù)等具體的內(nèi)容。
第三章醫(yī)師注意義務(wù)的比較法考察。本章通過(guò)對(duì)兩大法系醫(yī)師注意義務(wù)內(nèi)的考察指出,其發(fā)展過(guò)程是從物的注意義務(wù)到人的注意義務(wù)再到醫(yī)師的注意
4、義務(wù)。醫(yī)療過(guò)失所產(chǎn)生的賠償責(zé)任,既可能是契約責(zé)任,也可能是侵權(quán)責(zé)任,但都是以醫(yī)師注義務(wù)的違反作為認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
第四章醫(yī)師注意義務(wù)的違反。醫(yī)師注意義務(wù)違反的判斷標(biāo)準(zhǔn)有合理醫(yī)師的標(biāo)準(zhǔn)、謹(jǐn)慎患者的標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療水平等多種。其中醫(yī)療水平比較具有合理性,為我國(guó)《侵權(quán)責(zé)任法》所采納。醫(yī)師的注意義務(wù)在法律規(guī)定或患者同意的基礎(chǔ)上存在免責(zé)事由。
第五章我國(guó)醫(yī)師注意義務(wù)的現(xiàn)狀及完善。醫(yī)師注意義務(wù)在我國(guó)立法以及立法草案、學(xué)者建議稿中都有
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