認知療法輔助治療雙相情感障礙的系統(tǒng)評價.pdf

1、目的：對認知療法與無干預及其他干預措施治療雙相情感障礙的療效進行評價。
　　 方法：按照Cochrane系統(tǒng)評價的方法，計算機檢索Cochrane library，PubMed（1980年至2008年）、Medline（1980年至2008年），及中國生物醫(yī)學數(shù)據(jù)庫（1979年至2008年），同方數(shù)據(jù)庫（1979年至2008年），手工檢索中、英文已發(fā)表的資料和會議論文。查閱文章后所附參考文獻。文獻檢索無語種限制。納入研究的方法學

2、質(zhì)量鑒定采用由循證醫(yī)學協(xié)會推薦的樣本評估方法，將其憑定為A，B，C三個等級。受試者均為接受認知療法的雙相患者。由兩名評價員嚴格按照納入標準獨立完成數(shù)據(jù)提取和分析，收集所有相關隨機對照試驗，采用綜合分析，以獲得輔助的認知療法與無干預或其他類型干預措施療效是否有差異的相關證據(jù)。結(jié)局主要考察癥狀的改善和復發(fā)率。結(jié)果給與詳細的描述。若有足夠的研究，二分類變量采用相對危險度，連續(xù)性數(shù)據(jù)采用加權均數(shù)差值或標準均數(shù)差值，并計算95％置信區(qū)間。

3、　　 結(jié)果：經(jīng)全面檢索及篩查后，共納入6個隨機對照試驗進行評價。共納入736名受試者，受試者繼續(xù)接受藥物治療。通過對文獻質(zhì)量進行評估，有4項研究為A級，有2項研究為B級。由于各項研究的干預措施、結(jié)局指標及隨訪時間的不同，使得很難對主要的結(jié)果都進行Meta分析。有三項研究對比了認知療法與無干預的療效差異，結(jié)果未顯示出認知行為療法更多的優(yōu)越性，另外三個研究對比了認知行為療法與協(xié)同照護的療效差異，結(jié)果不完全一致。
　　 結(jié)論：由于納