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文檔簡介
1、目的:通過回顧性系統(tǒng)評價心血管事件的發(fā)病率、死亡率和降壓水平之間的關系,為中醫(yī)藥治療高血壓病的臨床決策提供相關循證醫(yī)學證據。
資料與方法:采用循證醫(yī)學系統(tǒng)評價及Meta分析的方法。用PUBMED數據庫搜索1950年到2010年間的高血壓循證醫(yī)學文獻,運用RevMan4.1軟件對檢索到的相關數據進行Meta分析,同時進行異質性分析、敏感性分析,并用漏斗圖分析發(fā)表性偏倚。對未提供詳細數據的文獻內容進行歸納整理、分析提煉。
2、 結果:共檢索到相關文獻893篇,根據文獻納入標準將28篇高質量文獻納入研究,所有入選研究均在國外進行,全部具有明確、公認的診斷標準和療效判斷標準。其中8篇文獻具有詳細數據可供進行Meta分析,分析結果顯示血壓并非越低越好,敏感性分析顯示結果較穩(wěn)定,不過漏斗圖顯示可能存在發(fā)表性偏倚。對剩余20篇文獻內容進行綜合分析,顯示舒張壓和心血管事件發(fā)生率以及死亡率存在J型曲線關系。
結論:心血管事件的死亡率與舒張壓降低并不成正比,我們認
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