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文檔簡介
1、顱腦損傷的康復(fù)護理指導(dǎo)顱腦外傷按受傷部位分為顱和腦兩部分,顱包括頭皮、顱骨,腦部是指顱腦內(nèi)容物而言,即腦組織、腦血管、腦脊液。按發(fā)病急綏分為急性、亞急性、慢性。臨床上常見的顱腦損傷有頭皮裂傷、頭皮撕裂傷、頭皮血腫、顱骨骨折、腦震蕩、腦挫裂傷、腦血腫等。受傷后一般有不同程度的頭痛、嘔吐、意識、思維感覺的障礙。顱腦損傷病情復(fù)雜,變化快、易引起不良后果,部分病人需手術(shù)治療。如何識別常見的顱腦損傷:一般根據(jù)當(dāng)時受傷情況昏迷與否,受傷機制,頭部傷
2、情及頭顱CT檢查結(jié)果做出初步診斷,重型顱腦損傷病情不能馬上穩(wěn)定,一般3~4天后需要再次進行顱CT檢查,了解顱腦內(nèi)部病變進展情況,重型顱腦損傷急性期都需住院,昏迷病人要保持呼吸道通暢,防止缺氧引起繼發(fā)性腦損傷。一、心理指導(dǎo):顱腦損傷病人早期多呈昏迷狀態(tài),有的甚至長期昏迷,一般都由家屬及護理人員觀察病情變化,而清醒病人意識的傷害,疼痛的刺激及傷后可能導(dǎo)致的傷殘甚至死亡的威脅,使病人產(chǎn)生緊張恐懼的心理,應(yīng)予以心理安慰和鼓勵,應(yīng)保證充足的睡眠,
3、提高機體的抵抗力?;謴?fù)期病人因大小便失禁,生活不能自理,病人常因此而焦慮、抑郁、煩燥、應(yīng)安慰鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,培養(yǎng)健康的心理狀況,積極加強功能鍛練。二、飲食指導(dǎo):持續(xù)昏迷后24小時應(yīng)鼻飼流質(zhì)以保障營養(yǎng)的供給,鼻飼流質(zhì)時應(yīng)少量多餐,每次鼻飼量宜200毫升四、功能鍛煉:早期進行功能鍛煉對顱腦損傷的病人有重要的意義,肢體癱瘓疾病功能康復(fù)訓(xùn)練,注意由小關(guān)節(jié)到大關(guān)節(jié),先輕后重,由被動到主動,由近心端及遠心端,先下肢后上肢,循序漸進。早期
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