SMVT對腸粘膜屏障影響的實驗研究.pdf

1、目的：腸系膜上靜脈血栓形成（superior mesenteric venous thrombosis, SMVT）是一種起病較慢、病情發(fā)展迅速的腸系膜血管缺血性疾病。本病屬于外科急腹癥，短時間內(nèi)明確診斷是治療的關(guān)鍵。本病早期癥狀、體征缺乏特異性，與腹部其它疾病難以鑒別。早期做出診斷仍然是一個難題。尋求一種能夠有效反映腸粘膜屏障損傷的血液指標十分重要。研究SD大鼠腸系膜上靜脈血栓形成模型（SMVT model）建立后D-乳酸（d-lac

2、tate）、二胺氧化酶（diamine oxidase，DAO）隨靜脈結(jié)扎的時間的變化規(guī)律，探討SMVT對腸粘膜屏障的影響，研究D-乳酸與DAO在SMVT中的診斷作用。
　　方法：雄性SD大鼠120只，體重在250～300g范圍內(nèi)，隨機分為腸系膜上靜脈結(jié)扎0h、4h、12h、24h、48h、72h組和假手術(shù)組。在各個組別的不同時間點采集下腔靜脈血。靜置數(shù)分鐘后，分離血漿，利用分光光度計速率測定法檢測血D-lactate水平及DAO

3、活性；在采血的同時取受累回腸組織2.0cm，HE染色，光鏡下觀察回腸組織病理變化，對大鼠腸粘膜組織損傷的程度進行評分。
　　結(jié)果：1、結(jié)扎術(shù)后4h、12h、24h、48h、72h與假手術(shù)組相比，DAO水平明顯升高（P＜0.05）；2、腸系膜上靜脈結(jié)扎24hDAO達到峰值，隨后DAO水平下降；3、結(jié)扎術(shù)后4h、12h、24h、48h、72hD-乳酸水平與假手術(shù)組相比，D-乳酸水平明顯升高（P＜0.05）；4、腸系膜上靜脈結(jié)扎48hD