自體血回輸用于骨科手術(shù)有效性、安全性的臨床研究.pdf

1、目的：
　　本研究通過比較骨科手術(shù)中使用自體血回輸和未使用自體血回輸兩組患者的術(shù)中及術(shù)后異體血輸入量、術(shù)后療效等臨床指標(biāo)，觀察自體血回輸技術(shù)在骨科手術(shù)中應(yīng)用的有效性和安全性。
　　方法：
　　以華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院2013年7月至2013年10月擬行骨科手術(shù)的46名患者為研究對象，預(yù)計術(shù)中出血大于500ml，根據(jù)術(shù)中是否進(jìn)行自體血回輸分為自體血回輸組（26例）和對照組（20例）。收集患者的一般資料、術(shù)中出

2、血量、術(shù)中液體輸入量、自體血回收量、術(shù)中異體血輸入量、術(shù)后并發(fā)癥、血氣分析結(jié)果、凝血功能等臨床指標(biāo)。
　　結(jié)果：
　　自體血回輸組與對照組患者術(shù)前紅細(xì)胞、術(shù)前血紅蛋白、術(shù)中出血量無明顯差異，但是自體血回輸組的膠體輸入量少于對照組（P＜0.05），術(shù)中異體血輸入率明顯小于對照組（P＜0.01），術(shù)中異體紅細(xì)胞、血漿輸入量明顯少于對照組（P＜0.01）；兩組患者性別、年齡、既往慢性病史等一般情況相仿，術(shù)后療效如術(shù)后有無并發(fā)癥、術(shù)

3、后住院天數(shù)、切口愈合等無明顯差異；自體血回輸后動脈血PH值下降(P＜0.01), Cl-（P＜0.01）、乳酸（P＜0.05）水平有所上升；自體血回輸組與對照組患者術(shù)后24小時凝血酶原時間較術(shù)前明顯延長(P＜0.01)，國際標(biāo)準(zhǔn)化比率明顯增大(P＜0.01)，組間比較無明顯差異。
　　結(jié)論：
　　本研究表明，在骨科手術(shù)患者中使用術(shù)中自體血回輸技術(shù)，可以明顯減少術(shù)中異體血的輸入量；自體血回輸不影響患者術(shù)后療效；大量自體血回輸時