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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:
觀察精索靜脈曲張( varicocele,VC)對(duì)勃起功能的影響,并評(píng)價(jià)手術(shù)結(jié)合疏肝益陽(yáng)膠囊對(duì)精索靜脈曲張合并勃起功能障礙(erectile dysfunction,ED)患者的臨床療效。
方法:
將69例精索靜脈曲張合并勃起功能障礙的患者隨機(jī)分為手術(shù)組(對(duì)照組A,n=23)、中成藥組(對(duì)照組B,n=23)以及手術(shù)加中成藥組(治療組,n=23),手術(shù)采用改良palomo術(shù),中成藥選用疏肝益陽(yáng)膠囊。治
2、療1個(gè)月后隨訪,觀察記錄患者國(guó)際勃起功能指數(shù)(international index of erectile function-5,IIEF-5)評(píng)分、疲勞量表-14(Fatigue scale-14,F(xiàn)S-14)評(píng)分和性激素水平變化。
結(jié)果:
三組患者經(jīng)治療后勃起功能有不同程度改善,組間兩兩比較可見(jiàn),治療組療效優(yōu)于對(duì)照組,而對(duì)照組A療效優(yōu)于對(duì)照組B,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療組和對(duì)照組A經(jīng)治療后疲勞指數(shù)
3、明顯降低,與治療前相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),對(duì)照組B治療前后FS-14評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),且疲勞癥狀的改善與性功能的改善有明顯相關(guān)性(P<0.05);治療前后三組患者血漿LH、FSH、PRL、E水平未見(jiàn)明顯變化,血清T水平較治療之前整體有所升高,但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
結(jié)論:
1、精索靜脈曲張可能導(dǎo)致不同程度的勃起功能障礙,臨床上應(yīng)予高度重視;
2、手術(shù)結(jié)合疏肝益陽(yáng)膠
4、囊通過(guò)結(jié)構(gòu)與功能同治,能明顯改善精索靜脈曲張導(dǎo)致的ED患者的勃起功能,提高IIEF-5評(píng)分,療效優(yōu)于單純手術(shù)或單純使用疏肝益陽(yáng)膠囊。
3、單純手術(shù)與手術(shù)結(jié)合中藥對(duì)VC患者的疲勞癥狀均有明顯的改善,而單純使用中藥在改善患者疲勞癥狀方面療效欠佳。
4、三組患者治療前后血清睪酮等激素水平無(wú)明顯變化,良好的療效可能和調(diào)節(jié)性激素水平無(wú)關(guān),而和疲勞癥狀的改善有一定的相關(guān)性;
5、這種中西醫(yī)結(jié)合治療的方式高效、經(jīng)濟(jì),值得
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